尿路损伤的表现

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  1、休克。骨盆骨折后尿道损伤,休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。

  2、尿道出血。前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。

  3、疼痛。局部常有疼痛及压痛,有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射。

  4、排尿困难及尿潴留。损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。

  5、血肿及瘀斑。骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿,并可延至会阴部,使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。

  6、尿外渗。尿道损伤后是否发生尿外渗及尿外渗的部位,取决于尿道损伤的程度及部位。尿道破裂或断裂且有频繁排尿者,多发生尿外渗。膀胱周围尿外渗可出现直肠刺激征及下腹部腹膜刺激征。尿外渗如未及时处理或继发感染,可导致组织坏死、化脓,严重者可出现全身中毒症状。局部感染或坏死可形成尿瘘。

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